|
|
09-09-2008, 07:14 AM
|
Bất Diệt Ma Tôn
|
|
Tham gia: Apr 2008
Äến từ: bình dÆ°Æ¡ng
Bà i gởi: 2,242
Thá»i gian online: 2 tuần 0 ngà y 3 giá»
Thanks: 1
Thanked 31 Times in 14 Posts
|
|
Phần 51
Bệnh xơ gan
XÆ¡ gan là hệ quả diá»…n biến cháºm của nhiá»u bệnh gan khác nhau vá» nguyên nhân, trong đó đứng đầu là rượu, kế tiếp là siêu vi (B, C, A) thứ ba là dùng thuốc không tháºn trá»ng, không hợp lý. Ngoà i ra, vệ sinh thá»±c phẩm, thói quen ăn uống, phÆ°Æ¡ng thức Ä‘iá»u trị, sinh hoạt xã há»™i... cÅ©ng là những yếu tố gây bệnh có thể dẫn tá»›i biến chứng xÆ¡ gan và cổ trÆ°á»›ng.
Cách nháºn biết xÆ¡ gan cổ trÆ°á»›ng
Bác sÄ© sẽ chẩn Ä‘oán bệnh dá»±a và o các dấu chứng đặc trÆ°ng của bệnh (vết hồng ban ở mu bà n chân tay, đám mạch máu chân nhện, to vú, dịch hoà n teo) và các triệu chứng nhÆ° lách to, cổ trÆ°á»ng, phình tÄ©nh mạch thá»±c quản, ói máu, thà nh bụng có nhiá»u mạch máu lá»›n, giống nhÆ° đầu con sứa. Lúc đầu ở vùng hạ sÆ°á»n phải, bá» trái của gan to quá mÅ©i xÆ°Æ¡ng ức, sau đó teo nhá» lại, ở giai Ä‘oạn kế tiếp sá» bá» gan thấy lổn nhổn nhÆ° đầu Ä‘inh.
Còn cổ trÆ°á»›ng (báng bụng) là biến chứng của xÆ¡ gan có tăng áp lá»±c tÄ©nh mạch, dịch trong khoang mà ng bụng cà ng lúc cà ng nhiá»u, ảnh hưởng đến chức năng của tháºn, hệ thống bạch mạch của gan và ruá»™t. áp lá»±c tăng cà ng nhiá»u nếu gan cà ng suy nặng sẽ là m kiệt nÆ°á»›c trong máu lÆ°u thông nhÆ°ng lại có quá nhiá»u nÆ°á»›c trong ổ bụng và là m mạch máu co lại ở trong sâu.
Cổ trÆ°á»›ng có thể tá»± phát gây nhiá»…m trùng mà ng bụng, ấn và o bụng sẽ có cảm giác Ä‘au kèm theo sốt, nhất là ở ngÆ°á»i xÆ¡ gan do rượu. Khi có báng bụng, tÃnh mạng bệnh nhân sẽ bị nguy hiểm nếu không được phát hiện và chữa trị sá»›m.
Biến chứng
XÆ¡ gan có má»™t số biến chứng đặc biệt. ThÆ°á»ng gặp nhất là xuất huyết tiêu hoá do vỡ, giãn tÃnh mạch thá»±c quản, bệnh nhân sẽ ói ra nhiá»u máu, ói thà nh từng cÆ¡n, ra máu đông có lẫn thức ăn hoặc không. Biến chứng thÆ°á»ng gặp thứ hai là hôn mê gan, bệnh nhân có triệu chứng và ng da niêm, tri giác lÆ¡ mÆ¡, hÆ¡i thở hôi mùi trái cây. Nếu gặp các biến chứng trên phải Ä‘Æ°a ngay bệnh nhân đến bệnh viện để chữa trị.
Phòng ngừa
- Bá» rượu, đặc biệt đối vá»›i những ngÆ°á»i có má»™t và i triệu chứng kể trên, hoặc đã bị xÆ¡ gan, đối vá»›i ngÆ°á»i bình thÆ°á»ng má»—i ngà y có thể uống má»™t lÃt rượu, chứng 1 lon bia 333 hoặc 1 ly rượu đế 30 ml. NhÆ°ng nếu hằng ngà y ngÆ°á»i nam uống hÆ¡n 60 g cồn tinh khiết và ngÆ°á»i nữ uống hÆ¡n 20 g thì có khả năng bị xÆ¡ gan (bình thÆ°á»ng 1 xị rượu đế có trên 100 g cồn nguyên chất).
- Giữ vệ sinh ăn uống giữ vệ sinh hằng ngà y để không lây bệnh viêm gan siêu vi, nếu có nguy cÆ¡ mắc bệnh hoặc công tác trong môi trÆ°á»ng dá»… lây bệnh thì nên chÃch ngừa trÆ°á»›c.
- Cần tránh các thuốc hoặc chất Ä‘á»™c gây hại cho gan, trÆ°á»ng hợp bất khả kháng nhÆ° dùng thuốc để trị bệnh lao... nên theo kỹ hÆ°á»›ng dẫn của bác sÄ© để hạn chế tác dụng của thuốc lên gan.
- Dinh dưỡng tốt cÅ©ng là má»™t cách phòng bệnh quan trá»ng, ngÆ°á»i nghiện rượu vừa suy dinh dưỡng thì nguy cÆ¡ bệnh xÆ¡ gan cà ng lá»›n.
|
09-09-2008, 07:15 AM
|
Bất Diệt Ma Tôn
|
|
Tham gia: Apr 2008
Äến từ: bình dÆ°Æ¡ng
Bà i gởi: 2,242
Thá»i gian online: 2 tuần 0 ngà y 3 giá»
Thanks: 1
Thanked 31 Times in 14 Posts
|
|
Phần 52
Bệnh sán lá gan
Sán lá gan có hình dạng tá»±a nhÆ° chiếc lá me, mà u xám hồng, má»ng, kÃch thÆ°á»›c khoảng 20-30 mm khi trưởng thà nh, đẻ trứng trong Ä‘Æ°á»ng máºt của các súc váºt ăn cá» nhÆ° trâu bò, ngá»±a... Trứng theo Ä‘Æ°á»ng máºt xuống ruá»™t rồi theo phân ra ngoà i. Ở môi trÆ°á»ng nÆ°á»›c ngá»t nhÆ° ao, hồ, đầm, sông, trứng phát triển thà nh ấu trùng, có lá»›p vá» bao bá»c bên ngoà i, và sống ký sinh má»™t thá»i gian trong các loại ốc dÆ°á»›i nÆ°á»›c (ốc Limnea Truneatula), chuyển thà nh hâụ ấu trùng.
Háºu ấu trùng chui ra khá»i ốc và bám và o các loại cây thủy sinh (rau muống, xà lách xoong...). Khi ngÆ°á»i và súc váºt ăn phải rau bị nhiá»…m, háºu ấu trùng theo thức ăn và o ruá»™t, lá»›p vá» vỡ ra và phóng thÃch các con sán non. Sán non Ä‘i xuyên qua vách ruá»™t theo máu và o gan. Chúng sống, trưởng thà nh, đẻ trứng tại hệ thống dẫn máºt trong gan. Trứng theo dịch máºt bà i tiết xuống ruá»™t, theo phân ra ngoà i để tiếp tục má»™t chu trình má»›i.
Triệu chứng: Ở ngÆ°á»i, khoảng 15 ngà y sau khi ăn thức ăn có ấu trùng sán lá gan, bệnh sẽ tiến triển qua hai giai Ä‘oạn sau:
- Giai Ä‘oạn khởi đầu: Kéo dà i 2-3 tháng, sán sẽ từ ruá»™t di chuyển và o gan. Bệnh nhân sẽ có các dấu hiệu nhÆ° mệt má»i, Ä‘au bụng, tiêu chảy, Ä‘au bụng âm ỉ, liên tục ở vùng gan (do gan sÆ°ng lên), kèm theo sốt, chán ăn và đôi khi có ngứa da kiểu dị ứng.
- Giai Ä‘oạn viêm Ä‘Æ°á»ng máºt: Giai Ä‘oạn nà y sán đến sống trưởng thà nh và đẻ trứng tại hệ thống Ä‘Æ°á»ng máºt trong gan gây ra các cÆ¡n Ä‘au bụng ở vùng gan, hoặc vùng hông phải. Äau cà ng lúc cà ng to do gan ngà y cà ng sÆ°ng to. TÃnh chất cÆ¡n Ä‘au thÆ°á»ng là m cho bệnh nhân và bác sÄ© nghÄ© là do rối loạn tiêu hoá hay do bệnh dạ dà y. Hệ thống ống dẫn máºt bị tắc nghẽn, thà nh ống dẫn máºt sÆ°ng dà y lên là m cho máºt không được bà i tiết tốt. Háºu quả là dịch máºt ứ lại là m cho bệnh nhân và ng mắt, và ng da nhÆ° những bệnh gan khác. Các dấu hiệu rối loạn tiêu hoá nhÆ° táo bón... cÅ©ng thÆ°á»ng hay gặp. Äau bụng có thể bá»›t sau khi uống thuốc, giảm Ä‘au nhÆ° sau đó tái Ä‘i tái lại nhiá»u lần và có thể kéo dà i đến và i tháng, và i năm.
Biến chứng:
Nếu không được Ä‘iá»u trị đúng, bệnh nhân dần suy nhược, kém ăn mất ngủ và thiếu máu. Äặc biệt khi siêu âm bụng thấy có các khối u nhá», lạ, nằm rải rác trong gan, và chÆ°a được chẩn Ä‘oán rõ rà ng, bệnh nhân sẽ rất lo lắng, dá»… nghÄ© sau là bệnh nhá»t gan, ung thÆ° gan và còn suy sụp tinh thần hÆ¡n, nhất là khi đã dùng qua nhiá»u loại thuốc kháng sinh, giảm Ä‘au nhÆ°ng không thất kết quả.
Äiá»u trị:
Hiện nay thuốc Ä‘iá»u trị sán lá gan tốt nhất là Bithimol hoặc Triclabendazol. Tuy nhiên ở Việt Nam hai loại thuốc nà y còn khá hiếm và khó tìm thấy. Chúng ta có thể dùng: Emetin, hay Praziquantel để Ä‘iá»u trị và hiệu quả cÅ©ng khá tốt. Riêng đối vá»›i Emetin, không được dùng quá liá»u hoặc tá»± ý dùng thuốc tại nhà mà phải có sá»± theo dõi nghiêm ngặt của bác sÄ© vì thuốc ảnh hưởng lên cÆ¡ quan tim mạch có thể gây ngÆ°ng tim Ä‘á»™t ngá»™t. Thá»i gian Ä‘iá»u trị là 10 ngà y, 1 tháng sau phải tái khám, nếu có dấu hiệu tái phát, phải Ä‘iá»u trị đợt nữa. Nói chung, bệnh nhân phải được Ä‘iá»u trị ná»™i trú vá»›i chế Ä‘á»™ theo dõi sát.
Phòng ngừa:
- Cần tuân thủ nguyên tắc ăn chÃn uống sôi. Rau sống phải rá»a sạch dÆ°á»›i vá»i nÆ°á»›c chảy khá mạch sau khi ngâm bằng nÆ°á»›c muối hoặc nÆ°á»›c có pha thuốc tÃm. Hiện nay, trên thị trÆ°á»ng có bán các loại nÆ°á»›c chuyên dùng rá»a rau, có thể sá» dụng theo hÆ°á»›ng dẫn trên từng sản phẩm.
- Nếu nghi ngá» bị nhiá»…m sán lá gan, bệnh nhân cần đến có sở chuyên khoa khám thá» máu, là m siêu âm và điá»u trị. Hiện nay Trung tâm Bệnh nhiệt Ä‘á»›i và Bá»™ môn Ký sinh TrÆ°á»ng Äại há»c Y Dược tại TP HCM có thá»±c hiện các xét nghiệm đặc hiệu để chẩn Ä‘oán sá»›m và chÃnh xác bệnh nà y.
BS Lê Thị Thu Thảo
|
09-09-2008, 07:15 AM
|
Bất Diệt Ma Tôn
|
|
Tham gia: Apr 2008
Äến từ: bình dÆ°Æ¡ng
Bà i gởi: 2,242
Thá»i gian online: 2 tuần 0 ngà y 3 giá»
Thanks: 1
Thanked 31 Times in 14 Posts
|
|
Phần 53
Chương 8: Lao và các bệnh hệ hô hấp
Giãn phế quản
Giãn phế quản là má»™t bệnh mãn tÃnh, do bẩm sinh hoặc mắc phải, trong đó phế quản nhá» và trung bình giãn rá»™ng ra, thÆ°á»ng có những đợt bá»™i nhiá»…m. Có thể giãn toà n bá»™ hoặc khu trú ở má»™t thùy phổi.
Bệnh có thể do bẩm sinh (dị dạng trong cấu tạo thà nh phế quản hoặc các dị dạng khác nhÆ° tuỵ tạng Ä‘a nang, đảo ngược phủ tạng, viêm xoang sà ng) hoặc mắc phải (xảy ra sau khi bị áp xe phổi, lao phổi, viêm phế quản mãn tÃnh, dị váºt Ä‘Æ°á»ng thở). Giãn phế quản thÆ°á»ng được phát hiện khi bị các bệnh khác nhÆ° cúm, sởi, ho gà , hoặc viêm phế quản mủ.
Bệnh bắt đầu từ từ bằng các biểu hiện: ho kéo dà i, ho cÆ¡n, ho nhiá»u và o sáng sá»›m.
TrÆ°á»ng hợp giãn phế quản thùy dÆ°á»›i (thể Æ°á»›t), bệnh nhân khạc Ä‘Ã m nhiá»u có thể đến 400 - 500 ml/ngà y, đôi khi Ä‘Ã m nhÆ° mủ.
TrÆ°á»ng hợp giãn phế quản thùy trên, (thể khô) bệnh nhân không khạc Ä‘Ã m mà chỉ ho ra máu nhiá»u lần, kéo dà i.
Giãn phế quản là bệnh kéo dà i, trong quá trình bệnh có những đợt bá»™i nhiá»…m (sốt, khạc Ä‘Ã m mủ, khó thở) dần dần xuất hiện những cÆ¡n khó thở, những biến chứng thÆ°á»ng gặp nhÆ° trà n dịch mà ng phổi, áp xe phổi, viêm phổi tái phát..., có thể dẫn đến suy hô hấp, suy tim phải.
Trong những đợt bá»™i nhiá»…m, bệnh nhân cần đến cÆ¡ sở y tế, các bệnh viện Ä‘a khoa, chuyên khoa để được khám và hÆ°á»›ng dẫn cụ thể vá» phÆ°Æ¡ng pháp Ä‘iá»u trị. Äối vá»›i bệnh nhân giãn phế quản ná»™i khoa, chỉ Ä‘iá»u trị triệu chứng, chủ yếu là mổ. Cần Ä‘iá»u trị tốt các đợt bá»™i nhiá»…m để phòng tiến triển và biến chứng.
Tóm lại, giãn phế quản là má»™t bệnh mãn tÃnh, tiến triển dẫn đến suy hô hấp, tâm phế mãn, do đó cần chú ý má»™t số phÆ°Æ¡ng pháp phòng bệnh:
- Äiá»u trị triệt để các ổ nhiá»…m khuẩn, vùng tai, mÅ©i há»ng, răng miệng.
- Äiá»u trị lao sÆ¡ nhiá»…m ở trẻ em khi có hạch rốn phổi.
- Äá» phòng và lấy sá»›m dị váºt ở phế quản.
- Thay đổi khà háºu: đến nÆ¡i khô ráo, ấm áp.
- Không hút thuốc lá, thuốc là o; tránh môi trÆ°á»ng nhiá»u khói bụi.
BS Hoà ng Thị Quý
|
09-09-2008, 07:16 AM
|
Bất Diệt Ma Tôn
|
|
Tham gia: Apr 2008
Äến từ: bình dÆ°Æ¡ng
Bà i gởi: 2,242
Thá»i gian online: 2 tuần 0 ngà y 3 giá»
Thanks: 1
Thanked 31 Times in 14 Posts
|
|
Phần 54
Hen phế quản
Hen phế quản là rối loạn viêm mãn tÃnh trên Ä‘Æ°á»ng hô hấp, do các chất kÃch thÃch khác nhau là m phế quản dá»… bị co thắt lại, là m tắc nghẽn sá»± lÆ°u thông khà trên Ä‘Æ°á»ng dẫn khÃ, gây những đợt ho, khò khè, nặng ngá»±c và khó thở... Äây không chỉ là triệu chứng đặc thù riêng của hen phế quản mà có thể gặp trong các bệnh khác của lồng ngá»±c, nên hen phế quản dá»… bị chẩn Ä‘oán nhầm và điá»u trị không thÃch hợp. Vì thế, cần phải theo dõi kỹ bệnh nhân để sá»›m nháºn ra bệnh hen phế quản. Chúng ta có thể nghÄ© hen phế quản khi:
- Các triệu chứng trên xảy ra vỠđêm, đặc biệt khoảng ná»a đêm, hoặc gần sáng khiến bệnh nhân phải thức giấc.
- Bệnh nhân phải ngồi dáºy để thở dá»… hÆ¡n.
- Các triệu chứng xuất hiện thà nh cÆ¡n, biến mát tá»± nhiên hoặc sau khi dùng thuốc trị hen phế quản. Bệnh nhân chỉ có triệu chứng trong những khoảng thá»i gian ngắn, có chu kỳ.
- Các triệu chứng xuất hiện khi tiếp xúc vá»›i các loại kÃch thÃch khác nhau nhÆ°: bụi, mùi nồng, hoá chất, không khà lạnh hoặc khi thá»i tiết thay đổi.
- Bệnh nhân đã từng bị viêm mÅ©i dị ứng, nổi má» Ä‘ay hoặc những ngÆ°á»i có quan hệ ruá»™t thịt vá»›i ngÆ°á»i mắc bệnh dị ứng.
Äiá»u trị
Có hai loại thuốc được dùng để kiểm soát
1. Những thuốc cắt cÆ¡n: Là những thuốc là m giãn phế quản, có tác dụng là m thông thoáng nhanh Ä‘Æ°á»ng hô hấp, nhằm là m giảm triệu chứng của cÆ¡n hen phế quản.
2. Những thuốc phòng ngừa lâu dà i: Giữ cho các triệu chứng và các cÆ¡n không xảy ra, từ đó giữ hen phế quản được kiểm soát tốt. khi cÆ¡n hen phế quản xảy ra. Thuốc có tác dụng rất hạn chế nhÆ°ng lại rất an toà n cho việc Ä‘iá»u trị hằng ngà y trong má»™t thá»i gian dà i.
Trong các dạng thuốc Ä‘iá»u trị cắt cÆ¡n hen phế quản thì dạng hÃt có hiệu quả cao hÆ¡n, Ãt có tác dụng phụ hÆ¡n so vá»›i thuốc dạng uống (viên hay sirô) hay thuốc dạng chÃch (tiêm bắp, tiêm tÄ©nh mạch).
Cần chú ý má»™t số yếu tố trong cuá»™c sống có thể ảnh hưởng lên cÆ¡n hen, và dá»… Ä‘Æ°a ngÆ°á»i bệnh đến tá» vong nhÆ°:
- Äang Ä‘iá»u trị corticoid dà i hạn.
- Trước đây đã phải đặt ống nội khà quản hoặc đã có trà n khà mà ng phổi, trà n khà trung thất trng hen phế quản nặng.
- Có hai lần nháºp viện hoặc khám cấp cứu ở năm trÆ°á»›c, vừa nháºp viện hoặc khám cấp cứu ở tháng trÆ°á»›c.
- Có bệnh lý tim mạch hoặc hô hấp nặng đi kèm.
- Tâm thần, kém thông minh.
- Nghiện rượu, tiếp tục uống rượu.
- Trẻ dáºy thì và ngÆ°á»i trẻ.
- NgÆ°á»i sợ corticoid, ngÆ°á»i không tin tưởng và o Ä‘iá»u trị hoặc không nghÄ© mình có bệnh.
Äể kịp thá»i cứu chữa cho ngÆ°á»i bệnh, chúng ta cần biết má»™t số dấu hiệu sau đây của hen phế quản nặng:
- Tăng số cơn hen phế quản xảy ra trong ngà y.
- Khó thở ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngà y.
- Mức Ä‘á»™ nặng của cÆ¡n hen phế quản không giảm hoặc giảm Ãt sau khi dùng thuốc giãn phế quản.
- Tăng sỠdụng thuốc giãn phế quả và corticoid.
Khi bệnh nhân có các triệu chứng của cÆ¡n hen phế quản nặng và rất nặng (nhÆ° lo lắng, kÃch Ä‘á»™ng, rối loạn ý thức, tÃm tái; khó nói hoặc khó ho; khó thở khi nằm đầu thấp; co kéo hõm ức hoặc các khoảng liên sÆ°á»n, nhịp thở hÆ¡n 30lần/phút; ngÆ°ng hoặc cháºm nhịp hô hấp, mạch hÆ¡n 120 lần/phút) cần Ä‘Æ°a bệnh nhân đến Ä‘Æ¡n vị y tế chuyên khoa để được chăm sóc kịp thá»i.
Phòng ngừa
Ngà y nay, ngÆ°á»i ta chú ý đến các biện pháp kiểm soát môi trÆ°á»ng nhằm ngăn chặn các yếu tố kÃch thÃch gây ra cÆ¡n hen phế quản hoặc là m cho bệnh hen phế quản nặng hÆ¡n nhÆ°:
- Là m giảm sá»± tiếp xúc hoặc loại bá» hoà n toà n vá»›i các chất gây dị ứng đối vá»›i bệnh nhân nhÆ° không cho váºt nuôi gây dị ứng ở trong nhà hoặc và o phòng ngủ của bệnh nhân, giảm Ä‘á»™ ẩm trong phòng thấp hÆ¡n 50%; không trải thảm trong phòng ngủ, trên sà n bê tông, má»—i tuần giặt gối, chăn, mà n của bệnh nhân trong nÆ°á»›c nóng (hÆ¡n 130 Ä‘á»™ F); dùng thuốc diệt gián; Ä‘áºy kỹ thức ăn, nếu bệnh nhân có vấn Ä‘á» vá»›i phấn hoa, (từ cây cối, cá», cây dại) và nấm mốc, nên tránh tiếp xúc vá»›i các thứ nà y.
- Bệnh nhân phải ngÆ°ng hút thuốc và tránh tiếp xúc vá»›i ngÆ°á»i hút thuốc lá nhiá»u. NgÆ°á»i sống trong nhà cÅ©ng nên ngÆ°ng hút thuốc hoặc hút thuốc lá ở ngoà i nhà . Tìm cách giúp bệnh nhân giảm tiếp xúc vá»›i nguồn thuốc lá, khi phải sống và là m việc chung vá»›i ngÆ°á»i hút thuốc lá nhiá»u.
- Tìm cách giảm chất gây ô nhiá»…m môi trÆ°á»ng, và gây kÃch thÃch cho ngÆ°á»i bệnh ở cả bên trong và bên ngoà i nhà nhÆ°: nÆ°á»›c hoa, chất tẩy rá»a, các loại thuốc xịt... Hoặc khói từ bếp lò Ä‘un củi, từ bếp lò thông gió.
BS Nguyá»…n Hữu Lân (TT Lao và Bệnh phổi Phạm Ngá»c Thạch)
|
09-09-2008, 07:16 AM
|
Bất Diệt Ma Tôn
|
|
Tham gia: Apr 2008
Äến từ: bình dÆ°Æ¡ng
Bà i gởi: 2,242
Thá»i gian online: 2 tuần 0 ngà y 3 giá»
Thanks: 1
Thanked 31 Times in 14 Posts
|
|
Phần 55
Bệnh suyễn (hen)
Suyá»…n là má»™t bệnh Ä‘Æ°á»ng hô hấp thÆ°á»ng gặp ở má»i lứa tuổi, thÆ°á»ng kéo dà i nhiá»u năm, có tÃnh chất di truyá»n nhÆ°ng không lây. Nhiá»u nÆ°á»›c trên thế giá»›i có 4-5% dân chúng bị suyá»…n, trong đó hÆ¡n ná»a khởi bệnh trÆ°á»›c 10 tuổi và chừng 1/3 khá»i trÆ°á»›c 40 tuổi. Ở trẻ em và i tháng tuổi, bệnh rất khó nháºn biết.
Yếu tố gây cơn suyễn
CÆ¡n suyá»…n xảy ra do sá»± co thắt cÆ¡ trÆ¡n cuống phổi, có sÆ°ng phù trong Ä‘Æ°á»ng thở cùng nhiá»u chất Ä‘Ã m dãi gây tắc nghẽn hô hấp. Các nguyên nhân thÆ°á»ng gặp là : lông thú, khói thuốc lá, khói than củi, bụi trong nhà , những mùi nồng và mùi thuốc diệt côn trùng, phấn hoa, thá»i tiết, hoạt Ä‘á»™ng nhiá»u nhÆ° chạy nhảy, chÆ¡i thể thao hay là m việc nặng nhá»c... Bệnh thÆ°á»ng nặng thêm do tình trạng nhiá»…m trùng khác Ä‘i kèm.
Dấu hiện nháºn biết: NgÆ°á»i bệnh ho nhiá»u vỠđêm, thở có tiếng rÃt cảm thấy nặng ngá»±c. Suyá»…n có nhiá»u dạng: nhẹ, nặng, vừa; khi rất nặng có thể dẫn đến tá» vong.
Bệnh suyễn rất khó phòng ngừa, tuy nhiên ta có thể tránh cơn suyễn bằng cách:
- Tránh xa các nguyên nhân dễ là m khởi phát bệnh.
- Má»i ngÆ°á»i không hút thuốc trong nhà và nhất là không hút gần trẻ nhá». Nên dùng tấm trải phủ lên nệm của bé để tránh bụi, không nuôi thú có lông nhÆ° mèo, chó trong nhà , không để những chất nặng mùi trong nhà tránh xa mùi nhang khói. Không dùng xà bông, thuốc gá»™i đầu hay những loại nÆ°á»›c hoa; nhá»› mở cá»a sổ khi trá»i nóng; nếu nấu ăn bằng củi hay dầu lá»a. Cần mở cá»a thông thoáng và đóng cá»a khi không khà bên ngoà i đầy chất thải của khói xe, chất ô nhiá»…m nhà máy, bụi, phấn hoa...
- Cần thÆ°á»ng xuyên lau chùi, vệ sinh nÆ¡i ở, nhất là những chá»— chứa nhiá»u bụi bặm. Nên bá»c giÆ°á»ng ngủ và gối bằng má»™t bao có khoá kéo hoặc tốt hÆ¡n nên dùng chiếu; thÆ°á»ng xuyên giặt tấm trải giÆ°á»ng và gối chăn bằng nÆ°á»›c nóng, phÆ¡i khô ngoà i nắng.
Vì suyá»…n là má»™t bệnh phức tạp, rất khó Ä‘iá»u trị nên ngay khi có triệu chứng đầu tiên, bệnh nhân cần đến bác sÄ© để được hÆ°á»›ng dẫn đầy đủ cách phòng ngừa, theo dõi và dùng thuốc tại nhà nhÆ° thế nà o cho an toà n và có hiệu quả.
Các dấu hiệu nháºn biết tình trạng nặng cần đến bệnh viện ngay
- Khi thở, cánh mÅ©i nở rá»™ng ra, co kéo các xÆ°Æ¡ng sÆ°á»n và dÆ°á»›i cổ, nói năng khó khăn, tÃm đầu móng tay, móng chân, môi tái, Ä‘i lại thấy mệt.
- Äã dùng thuốc cắt cÆ¡n đúng theo hÆ°á»›ng dẫn của bác sÄ© nhÆ°ng không thấy có tác dụng hay tác dụng quá ngắn, vẫn còn thấy khó thở và thở nhanh.
- Khi phải dùng thuốc tác dụng nhanh trên 4 lần má»™t ngà y để cắt cÆ¡n, vì tuy thuốc giúp ta Ä‘á»… chịu hÆ¡n trong má»™t thá»i gian ngắn nhÆ°ng nếu dùng quá liá»u, Ä‘Æ°á»ng thở sẽ sÆ°ng phù thêm, cÆ¡n suyá»…n cà ng nặng lên, có thể gây tá» vong...
- Nếu bị suyá»…n, bạn cần phải chú ý luôn mang theo thuốc suyá»…n khi ra khá»i nhà và dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn.
- Äến bác sÄ© 2-3 lần má»—i năm, ngay cả khi không có vấn Ä‘á» lÆ°u ý vá» Ä‘Æ°á»ng hô hấp.
- Cần dùng thuốc phòng ngừa nếu mỗi ngà y phải cắt cơn bằng thuốc có tác dụng nhanh.
- Có thể dùng thuốc suyễn trước khi chơi thể thao hay lao động nặng, nếu cần.
- Dùng lưu lượng đỉnh kế (peak flow meter) hà ng ngà y tại nhà đúng theo hướng dẫn có thể giúp chẩn đoán bệnh xác định độ nặng nhẹ và nhất là để biết được khi nà o cần thêm thuốc.
Hiện nay, y há»c đã có thể giúp kiểm soát được cÆ¡n suyá»…n. NgÆ°á»i bệnh vẫn có thể sống bình thÆ°á»ng yên tâm vui chÆ¡i, là m việc, há»c hà nh, du lịch xa cÅ©ng nhÆ° ngủ ngon giấc vỠđêm... Suyá»…n là má»™t bệnh cần Ä‘iá»u trị lâu dà i, vá»›i tá»· lệ khoảng 50-80% bệnh nhân sẽ là nh bệnh.
BS Phan Quý Nam (Bệnh viện Nguyễn Tri Phương)
|
|
|
Từ khóa được google tìm thấy
|
ãâàðäèÿ, áèëüÿðä, àëòûí, êîìïüþòåð, êóðñû, erytromycin250mg, êðàñíîÿðñê, ïàëüòî, ïåòåðáóðãà, íàöèîíàëüíûé, îáðàçåö, ìèòñóáèñè, ìèöóáèñè, ìîíèòîð, mót rặn, òðàíññåêñóàëû, sÆ°c khoe con ngÆ°Æ¡i, thuốc difrarel e |
| |